Kirjautuminen

Olet täällä

Sotemittarit, fake-news ja kehittäminen

Käyttäjän jyrki kuva

Lisäys 20171010: Koska tästä näyttää tulevan selitysten ja selvitysten jatkumo/ketju, kerrottakoon että allaoleva on koostettu asiaan liittyvistä avaintapahtumista siten että oleellinen juoni säilyy läpinäkyvänä mutta lukijaa ei toivon mukaan kyllästetä jorinalla.

Satuin osumaan THL:n uutiseen joka mainosti uusia sotemittareita. Selasin useamman (kymmeniä) läpi ja törmäsin yhteen (sivulla 3) joka kiinnitti huomioni. (Kuva oikealla) =>Kainuun Sote - jono maaliskuussa 2017

Asia alkoi vaivata niin paljon että kokeilin kevyintä kansalaisvaikuttamista ja twiittasin näin:

 

Katselin SOTE-mittareita ja otin tähän kainuulaisittain törkeimmän, joku selitys tuolle varmaan on @Kainuunsote ? En soimaa, utelias olen. pic.twitter.com/DngnPPFRBl

— Jyrki Pesonen (@jyrkipes) 22. syyskuuta 2017

Ja unohdin asian. Kunnes viikko myöhemmin huomasin että Kainuun Sote ei ollut reagoinut mitenkään ja täydensin sitä vastaamalla itselleni:

 

Tähän olisi varmaan pitänyt lisätä että "tämä ei ole #läppä" ja "hyvän hallintotavan mukaisesti 14päivän kuluessa..." :) #kainuunsote

— Jyrki Pesonen (@jyrkipes) 29. syyskuuta 2017

Nyt avainsanat tekivät tehtävänsä ja ilokseni sain lupauksen:

 

Jyrki, saat vastauksen tuon 14 päivän sisällä. Pahoittelen viivettä.

— Kainuun sote (@Kainuunsote) 29. syyskuuta 2017

Unohdin asian taas, joskin nyt jätin pysyvämpään muistiini jäljen että muistaisin pollata asiaa vaikka kuukauden sisään. Asia kiinnosti.

Tänään sain vastauksen, mutta se ei ollut sitä mitä arvelin:

 

@jyrkipes Sote on selvittänyt asiaa. Maaliskuussa kaikki pääsivät vastaanotolle alle 3 kk, Kajaanissa mediaani oli 31 d, Sotkamossa 12 d.

— Kainuun sote (@Kainuunsote) 4. lokakuuta 2017

Toisin sanoen: Tilastovirhe. Jos haluat tarkempaa tietoa, laita sähköposti viestinta@kainuu.fi.

— Kainuun sote (@Kainuunsote) 4. lokakuuta 2017

 

Yllätyin ja ajattelin että twiitti ei tähän enää riitä, koska nyt on ilmaistu maailmassa olevan virhe. Tai ainakin uusissa kokeilussa ja kehitteillä olevissa sotemittareissa. Kansalaisvelvollisuuteni on siten välittää tieto Terveyden ja Hyvinvoinnin Laitokselle, sekä Kainuun sotelle tai mahdollisesti kaikille muille Suomen soteille; että korjaavat mittarinsa.

Mittareiden on oltava kunnossa, muuten joko elämme valheessa (vrt. populääri fake-news) tai mittareiden ansiosta säädämme kokonaisuutta väärin ja kallista veroeuroa valuu ihan väärään paikkaan.

Kun on kyse sotesta on kyse kaikkien meidän kansalaisten terveydestä ja hyvinvoinnista. Sen virittämisestä, tunnetusti haastavien resurssien avulla, on tehtävä tarkkaa ja tuloksellista.

Siis ei hutaisten.

Arvelen että Kainuun sote on jo ennen tämän blogin julkaisua oikaissut THL:n KUVA-työryhmää ja mittari Kainuun osalta korjataan. Ettei tilastovirhe aiheuttaisi myöhemmin yllätyssakkoja kun Kainuu on keskimäärin dekadin huonompi kuin kaikki muut sote-alueet (mittarin mukaan siis).

Jos näin ei ole niin suosittelen oikaisun tekemään: "Palautteet pyydetään lähettämään osoitteseen: kuvamittaristopalaute@thl.fi" (kirjoitusvirhe on sellaisenaan thl:n sivulta wink )

Voihan toki olla myös niin että Kainuussa on virhe ja täällä on palvelu hurjan paljon huonompaa tai kaikki muut sotealueet huijaa tai sitten koko histogrammi oli jonkun työharjoittelijan hihasta repäisemä.

#kainuunsote, #thl, #sotemittarit, #kuva. #fakenews

Päivitys 20171005:

THL toimi nopeasti ja vahvisti yhden faktan:

 

Hei Jyrki, Pth:n hoitoonpääsyn käyntitietoja ei voi tarkastella mediaanilla. THL:n tiedonkeruuseen perustuvat Kainuun luvut ovat oikein.

— THL (@THLorg) 5. lokakuuta 2017

 

Näin pelkäsin kun Kainuun sote otti mediaanin mukaan. Sinällään ok, asioita voidaan mitata eri tavoin. Mutta nyt meillä on vielä selkeä ristiriita näiden kohdalla: "kaikki pääsivät" vs. "1507 ihmistä ei päässyt maaliskuussa"  ja "Tilastovirhe" vs. "luvut ovat oikein". Näistä ensimmäinen on mielestäni yksiselitteinen, ts. ristiriita ei voi olla olematta. Toinen on mielestäni kyseenalainen, tilastovirhe on verrattain laaja terminä ja voi viitata myös vain erilaiseen mittariin joka saa tilanteen näyttämään toiselta.

Sain Kainuun soten viestinnästä hallintoylilääkärin yhteystiedot ja jatkamme pohdintaa. Arvelen kompassineulan suunnan löytyvän pohjoisesta.

Päivitys 20171010

Lähestyin hallintoylilääkäriä seuraavasti:

Parahin Xxx,

Alkuperäinen mielenkiintoni sai tuo dekadia huonompi arvo, kun muissa mitatuissa asioissa Kainuu
oli verrattain lähellä muita sotealueita, omat haasteemme toki näkyivät niissäkin. 
Niiden korjaaminen on osin poliittista tahtoa vaativa asia, osin operatiivisia tekoja, mutta
motivaation ja tarveharkinnan löytymiselle edellisiin, on tärkeää että mitataan oikeaa asiaa
yhteismitallisesti.

THL otti juuri kantaa:
---------
Hei Jyrki, Pth:n hoitoonpääsyn käyntitietoja ei voi tarkastella mediaanilla. 
THL:n tiedonkeruuseen perustuvat Kainuun luvut ovat oikein.
— THL (@THLorg) 5. lokakuuta 2017
---------

Pureutuisin aluksi väitteeseen "luvut ovat oikein". Arvelen että tuon suhteen on helppo indikoida
oliko maaliskuussa 2017 1507 tapausta joilla yli 3kk odotus vai ei ollut?

Se mitä Kainuu taas laskee odottaviin, pitäisi olla samojen periaatteiden mukaan kuin muillakin
sote-alueilla? Tuntematta yksityiskohtia, arvelen että mittareihin tietoa tuottava
taho/järjestelmä on määritelty ja tulisi toimia samoin.

Mediaani on mielestäni "ihan hyvä" instrumentti, olkoonkin että sitä ei oltu valittu juuri tuohon
THL:n mittariin. Sen sijaan Kainuun toistaiseksi väittämä "kaikki pääsivät" eroaa tuosta THL:n
"1507 ei päässyt" selvästi.

Ymmärrän päätoimen kiireet enkä velvoita sinua mitenkään erityisen ripeisiin vastineisiin, jos
ollenkaan. Toivon että ehdit palaamaan aiheeseen tämän vuoden puolella, läpinäkyvästi ja
tyhjentävästi jos suinkin mahdollista. Yksikään tavoitteistani ei ole tuottaa asialla/asialle
enemmälti julkisuutta, ainoastaan ymmärtää ja jos virhe on, auttaa sen korjaamisessa.

Vastineeksi riittää myös että en ehdi, tongin jostain muualta tai keksin jotain
mielenkiintoisempaa.
-----

Myönnetään, olen malttamaton ja hallintoylilääkärin vastinetta odotellessa aion kaivella paikallislehdeltä jyväsiä. Paperilehtiä tulee luettua varsin selektiivisesti joten voi olla että uutinen (ja selitys) tämän osalta on jäänyt huomaamatta.

Kello kun selvästi tikittää jo:

"THL valmistautuu maakuntien sote-toiminnan arviointiin. Filosofian tohtori Pekka Rissanen aloitti tulevien maakuntien sosiaali- ja terveydenhuollon arviointijohtajana 1.10.2017. Mitä tapahtuu nyt seuraavaksi?"